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急性胰腺炎的病因

www.yixianba.com  发表时间: 2011-10-18  来源: 胰腺炎网

急性胰腺炎病因没有统一的解释,有很多的原因都能导致急性胰岛炎,其中就包括:血管、感染因素、手术与外伤 、共同通道梗阻、暴饮暴食和其他多种病因急性胰岛炎导致的。

  急性胰腺炎病因:

  1.血管因素  实验证实:向胰腺动脉注入8~12μm颗粒物质堵塞胰腺终未动脉,可导致急性出血坏死型胰腺炎。可见胰腺血运障碍时,可发生本病。当被激活的胰蛋白酶逆流入胰间质中,即可使小动脉高度痉挛、小静脉和淋巴管栓塞,从而导致胰腺坏死。

  2.感染因素  腹腔、盆腔脏器的炎症感染,可经血流、淋巴或局部浸润等扩散引起胰腺炎。伤寒、猩红热、败血症,尤其腮腺炎病毒对胰腺有特殊亲和力,也易引起胰腺急性发病。

  3.手术与外伤 腹部创伤如钝性创伤或穿透性创伤,均可以引起胰腺炎。手术后胰腺炎约占5%-10%,其发生可能为:(1)外伤或手术直接损伤胰腺组织及腺管,引起水肿、胰管梗阻或血供障碍。(2)外伤或手术中如有低血容量性休克,胰腺血液灌注不足,或有微血栓形成。(3)手术后胰液内胰酶抑制因子减少。(4)ERCP检查时注射造影剂压力过高,可引起胰腺损伤,出现暂时性高淀粉酶血症,或出现急性胰腺炎。(5)器官移植后排斥反应和免疫抑制剂的应用也可诱发。

  4.其他  如高血钙、甲旁亢,某些苭物如皮质激素、双氢克尿噻、雌激素等,及遗传因素、精神因素等均可诱发本病。

  5.共同通道梗阻  约70%的人胆胰管共同开口于Vater壶腹,由于多种原因,包括壶腹部结石、蛔虫或肿瘤压迫而阻塞,或胆道近段结石下移,造成 Oddi括约肌炎性狭窄,或胆系结石及其炎症引起括约肌痉挛水肿,或十二指肠乳头炎、开口纤维化,或乳头旁十二指肠憩室等,均使胆汁不能通畅流入十二指肠内,而返流至胰管内,胰管内压升高,致胰腺腺泡破裂,胆汁胰液及被激活的胰酶渗入胰实质中,具有高度活性的胰蛋白酶进行“自我消化”,发生胰腺炎。据统计约30~80%为胆囊炎胆石症所引起。

  6.暴饮暴食  酒精对胰腺有直接毒作用及局部刺激,造成急性十二指肠炎、乳头水肿、Oddi括约肌痉挛、致胆汁排出受阻,加之暴食引起胰液大量分泌,胰管内压骤增,诱发本病。有人统计急性胰腺炎约20~60%发生于暴食酒后。

  急性胰腺炎病因很复杂。在治疗护理急性胰岛炎的时候,病人要遵照医嘱,戒烟戒酒、少吃含有脂肪的食物、多吃蔬菜水果、一日三餐要按时按点以增加机体抵抗力。

Tags:病因 急性胰腺炎
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