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警惕“生命杀手”—急性胰腺炎

www.yixianba.com  发表时间: 2012-01-04  来源: 胰腺炎网

随着饮食的丰富和生活水平的提高,胰腺疾病的发病率也大大升高。据国外调查显示,每10万人口中急性胰腺炎的患病率最高可达50例左右。急性胰腺炎究竟是一种什么样的疾病?如何才能及时发现、及时治疗和有效地预防呢?

  主要病因之一——酗酒

  胆道疾病、暴饮暴食、过量饮酒和高脂血症是引起急性胰腺炎最主要的原因,但目前还无法预测。约80%的急性胰腺炎能找到病因,在我国,以胆道疾病最多见,约占50%,其次为饮食因素,约占30%。如果祛除潜在的病因,是能够预防急性胰腺炎发作的。

  胆道疾病中,最主要的是胆结石,其次包括胆管和胰管汇合后的共通管部周围肿瘤、胆管和胰管异常汇流等。

  酗酒在我国是急性胰腺炎的主要病因之一。酒精会刺激十二指肠壁,并波及十二指肠乳头,导致胰液引流不畅而发生胰腺炎;酒精会刺激胃黏膜产生大量胃酸,并刺激胰液的大量分泌,从而在短时间内形成胰管内高压;长期饮酒会使胰液中蛋白质分泌量增多,形成胰管内的“蛋白栓”,造成胰管梗阻。在此基础上当某次大量饮酒和暴食的情况下,促进胰酶的大量分泌,致使胰管内压力骤然上升,引起胰腺腺泡破裂,胰酶进入胰腺实质并被激活,而促发急性胰腺炎;酒精与高蛋白高脂肪餐同时摄入,不仅胰酶分泌增加,同时又可引起高脂蛋白血症,对胰腺有直接损伤作用。

  暴饮暴食也是引起急性胰腺炎不容忽视的一个原因,在短时间内一次性吃大量蛋白质及脂肪类食物,会刺激人的胰腺急速分泌大量胰液,如果原来胰管就不太畅通,就会造成胰管内压力急剧上升,胰液逆流入胰腺组织引发胰腺炎。如果再加上大量饮酒的刺激,就可能会进一步诱发和加重急性胰腺炎。

  血脂高引起的胰腺炎称为高脂血症性胰腺炎。目前认为,血中甘油三酯达到11.3mmol/L以上时,极易引发急性胰腺炎。而高胆固醇血症不会引起急性胰腺炎。

  此外,高钙血症(如甲状旁腺功能亢进)、腹部手术和胰腺外伤、感染(如腮腺炎病毒、腺病毒、甲型肝炎病毒以及细菌性肺炎等)、药物(如皮质类固醇、双氢克尿噻、雌激素、抗HIV病毒药物等)、妊娠等也会引起急性胰腺炎。

Tags:急性胰腺炎 胆道疾病 酗酒
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