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胰腺炎是什么

能告诉我胰腺炎是什么病吗?
胰腺炎
2010-09-27
胰腺炎网精选回答

  胰腺炎是临床常见的疾病,但对于胰腺炎,真正了解的人并不是很多,医学上认为胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,胰腺炎治疗网今天为大家详细介绍什么教胰腺炎。

  胰腺炎临床上分为水肿型和坏死型两大类,主要表现为突然发作的上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热、腹胀、血及尿中淀粉酶升高等。单纯水肿型胰腺炎病程一般1周左右,预后好。出血坏死型胰腺炎病情凶险,易出现休克、腹膜炎、败血症等合并症,预后差,死亡率高。

  胰腺炎多由胆道感染,胆石症,肿瘤,大量酗洒,暴饮暴食等诱发引起,这些因素往往强烈刺激胰腺过度分泌胰液,同时又是造成胰管梗阻,内压增高,胰泡破裂,胰液外漏,被激化成具有高度活性的胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶的主要原因。激活后的胰酶对胰腺自身组织和血管发生溶解和消化作用,使之迅速发生水肿、充血、出血、坏死等病变,即临床所见之胰腺炎。

  一般来说,胰腺炎患者会有如下病理改变:

  1、血容量改变。胰酶进入血流,激活纤维蛋白溶酶原系统,使激肽释放,血管扩张;同时胰酶使肥大细胞释放组织胺,血管通透性加大。致使大量血浆外渗、血容量减少,甚至可丧失40%的血循环量、出现休克。

  2、心血管改变。胰蛋白酶进入血流,除使小动脉收缩,并直接损害心肌,抑制心肌利用氧,造成心肌梗死。胰酶还激活凝血因子Ⅷ、Ⅵ,使血小板凝集呈高血凝状态,还可损害血管内膜,造成DIC、门静脉血栓形成。

  3、肺部改变。常并发急性呼吸窘迫综合征是本病致死的主要原因之一。胰腺炎时释放卵磷脂酶,可分解肺泡表面活性物质,使气体交换明显下降。上述血管活性物质的释放及氧自由基对肺毛细血管内皮的毒性作用。使肺微循环障碍,致肺间质水肿、出血、肺泡塌陷融合,加之腹胀、膈肌升高、胸腔积液等均加重肺部改变,终致急性呼吸窘迫综合征。

  4、肾脏改变。除因血容量不足造成肾缺血外,胰酶产生的蛋白分解产物,成为肾脏的毒性物质,加重了肾脏的机能障碍。由于胰腺炎时严重感染,及血液高凝状态,可使肾小管受损,导致肾功能衰竭,以病后3-4日多见。

  胰腺炎有急慢性之分,一般来说慢性胰腺炎多是由于急性胰腺炎的反复发作引起的,因此,胰腺炎治疗网建议患者在治疗胰腺炎时一定要及时、彻底。

回答者:胰腺炎网 - 向我咨询 最佳答案 | 2010-09-27
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